Все об акулах


дайвинг на рифе

Оказание первой медицинской помощи

Как помочь пострадавшим от морских обитателей?

Купание в морской воде, дайвинг, катание на досках - все это доставляет человеку и удовольствие, и незабываемые ощущения.
Однако вода не является для человека средой обитания, поэтому все эти занятия могут быть опасными и привести к несчастным случаям. Я уже не говорю о возможности утонуть или получить травму от подводных скал или чем-нибудь подобном, опасность представляют и многие жители морских вод, которые чувствуют себя здесь хозяевами.

***

Оказание первой медицинской помощи на берегу моря

опасные существа моря

Начиная с болезненного, но сравнительно безопасного укола иглой морского ежа, и заканчивая смертельно опасным ожогом кубомедузы или укуса акулы, купание в море, дайвинг и водные виды спорта неразрывно связаны с травмами, которые могут нанести человеку подводные организмы. И владение не только базовыми навыками оказания первой помощи, но и знание специфики подобных травм, может существенно облегчить состояние пострадавшего - а иногда даже спасти ему жизнь. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее часто встречающихся типов травм и приемы оказания помощи.
Прежде чем начать лечить какой-либо конкретный тип травмы, вы в любом случае должны выполнить стандартный набор процедур по оказанию первой помощи. Это означает, что вы должны проверить жизненные показатели пострадавшего, посмотреть, не находится ли он в состоянии шока, и как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

Как только вы выполнили все необходимые действия по оказанию базовой первой помощи, пора приступать к специфическим для данного вида травмы мерам. Большинство травм, которые получают купальщики и дайверы, можно отнести к одной из трех категорий: ожоги, отравления ядом, раздражения, уколы и укусы.

Ожоги и уколы полученные от ядовитых животных

колосовидная повязка на стопу

Ожоги пловцы и дайверы, как правило, получают от медуз и других кишечнополостных - таких, как огненный коралл и гидроидный полип. Эти создания обладают специальными стрекательными клетками - нематоцистами, которые протыкают кожу, как крошечные гарпуны, а затем впрыскивают яд. Интенсивность ожога варьируется в зависимости от вида животного, а также от чувствительности человека к его яду. Колотые раны чаще всего наносят морские ежи. Их острые иглы легко проходят сквозь кожу и защитный костюм дайвера, обычно обламываясь в теле. Также способностью наносить ядовитые уколы отличаются рыба-камень (или бородавчатка), крылатка (львиная скорпена-еж) и скат-хвостокол. Принцип лечения таких травм одинаков.

точки прижатия крупных артерий

Промойте пораженный участок морской водой: это поможет удалить грязь, песок, яд и остатки стрекательных клеток с поверхности кожи. Не используйте пресную воду – перепад солености может запустить не сработавшие нематоцисты, что усилит действие яда.
По возможности уберите все, что животное могло оставить на теле пострадавшего: при ожоге медузы или гидроидного полипа снимите оставшиеся на коже щупальца с помощью пинцета или щипцов. Чтобы убрать зацепившиеся или мелкие частички, нанесите крем для бритья и побрейте пораженный участок безопасной бритвой или поскоблите кожу краем кредитной карты. Еще можно налепить, а затем быстро сдернуть клейкую ленту - это тоже работает. Попытки вынуть маленькие кусочки иголок, застрявшие под кожей, чаще всего не стоят затраченных усилий - эти иголки со временем рассосутся сами собой. Более крупные обломки иголок должен удалить врач.

косыночная повязка плечевого сустава

Опустите пораженный участок в горячую воду: многие виды ядов распадаются при высокой температуре. Как только все кусочки щупалец и прочие частички ядовитого животного убраны, опустите пораженный участок тела в такую горячую воду, какую только можно терпеть, на время от 30 до 90 минут. Если горячей воды нет, ее может заменить горячий пакет мгновенного действия.

Следите за состоянием дыхательных путей и дыханием пострадавшего: у человека, чувствительного к яду морских организмов, может начаться сильная аллергическая реакция, которая может привести к проблемам с дыханием и даже к его остановке. Дайвер, если знает о своей склонности к аллергическим реакциям, должен иметь под рукой необходимое лекарство - например, шприц-ручку (эпинефрин в виде аутоинъектора). В таком случае вы можете помочь пострадавшему принять его лекарство. Но не пытайтесь самостоятельно заменить это лекарство чем-то другим. Если лекарства при себе нет, свяжитесь с медицинской службой, по возможности дайте пострадавшему дышать кислородом, а в случае остановки дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

косыночная повязка на стопу

Раздражение и ссадины

В медицинские службы часто обращаются люди, испытывающие зуд, жжение и покраснение кожи после столкновения с неизвестным морским организмом. Раздражения часто возникают из-за того, что пловец задел коралл или губку. Царапины, нанесенные кораллами, могут быть болезненными и плохо заживать из-за живых организмов, попадающих в рану и заносящих туда инфекцию. После контакта с губкой на коже могут остаться раздражающие волокна, вызывающие зудящую сыпь. Последняя может быть как слабой, так и очень сильной, с болью и образованием волдырей.

Остановите кровотечение: используйте метод прямого давления или давящую повязку, чтобы остановить кровотечение - как при любой поверхностной ране. Если рана глубокая, вам не удается остановить кровотечение или пораженная часть тела деформирована (т.е. вы видите что-либо, возможно указывающее на вывих или перелом), то пострадавшему срочно необходима профессиональная медицинская помощь - немедленно вызывайте скорую помощь или доставьте пострадавшего к врачу.

Очистите рану: лучший способ очистить рану от фрагментов кораллов – промыть ее стерилизованной водой или физиораствором. Если под рукой нет ни того, ни другого, подойдет и чистая питьевая вода. Шприц емкостью 20 мл (без иглы) позволит прекрасно промыть рану струей воды, создав нужный напор, чтобы удалить все, что могло туда попасть. Чтобы удалить с кожи пострадавшего волокна губки используйте широкую липкую ленту или поскоблите пораженный участок безопасной бритвой, краем кредитной карты или медицинским шпателем.

Промойте рану антибактериальным мылом: подойдет обычное, купленное в магазине антибактериальное мыло. А если вы добавите в воду перекись водорода, это поможет лучше дезинфицировать рану и очистить ее от инородных частиц. Для очистки используйте только новые марлевые компрессы, одноразовые бумажные полотенца или чистую ткань.

косыночная повязка на кисть

Обработайте пораженную область мазью с антибиотиком: тщательно промыв рану, обработайте ее местнодействующей мазью с антибиотиком (или мазью с кортизолом, если есть раздражение) и наложите стерильную повязку или пластырь. Готовые повязки и пластыри вполне подойдут, если их размер соответствует размеру пораженного участка. Меняйте повязку ежедневно или по мере того, как она промокнет или испачкается.

Будьте на чеку: наблюдайте за пострадавшим, чтобы убедиться, что у него нет признаков шока или аллергической реакции. Если такие признаки появятся, обратитесь за медицинской помощью.

Укусы морских обитателей

Хотя многие дайверы (и просто любители отдыха на воде) уверены, что акулы нападают на все, что движется, на самом деле акулы кусают людей сравнительно редко. Строго говоря, абсолютно все подводные обитатели кусаются нечасто, и даже когда это случается, то, как правило, это лишь защитная реакция или результат того, что морской хищник ошибочно принял человека за свою добычу. Хотя бывают и неприятные исключения, когда хищные акулы нападают на человека неспровоцированно. В любом случае надо быть готовым к таким случаям и знать, к каким последствиям они могут привести и уметь оказать первую помощь пострадавшему или себе.

косыночная повязка культи бедра

В первую очередь надо помочь пострадавшему выбраться из воды, при этом необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не оказаться самому в роли пострадавшего - акула, укусив пловца, может не уплыть, а находиться поблизости и напасть на вас. Лучше, когда помощь в этом случае оказывает несколько спасателей с плавсредства. Для того, чтобы отогнать хищника, при необходимости, желательно иметь что-нибудь вроде багра или толстого шеста.

Следите за состоянием дыхательных путей и дыханием пострадавшего: укусы иногда могут спровоцировать затруднение дыхания, так что убедитесь, что дыхательные пути пострадавшего открыты и что он дышит нормально. Если возникнут проблемы с дыханием, по возможности дайте человеку дышать кислородом.
Остановите кровотечение: используйте метод прямого давления или давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.

Очистите рану: на этом этапе вам следует руководствоваться здравым смыслом. Очищайте рану только в том случае, если это не приведет к усилению кровотечения.

повязка культи плеча

Перевяжите: остановив кровотечение и очистив (если возможно) рану, наложите повязку. Если кровотечение не совсем остановилось, продолжайте использовать метод прямого давления или наложите давящую повязку. Способы наложения повязок на раны вы можете увидеть на рисунках, приведенных на этой страничке.
Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду; ее надо осторожно обрезать ножницами. На любую рану накладывают повязку, по возможности асептическую. Средством наложения асептической повязки в большинстве случаев служит пакет перевязочный медицинский, а при его отсутствии - стерильный бинт, вата, в крайнем случае - чистая ткань. Если ранение сопровождается значительным кровотечением, его останавливают любым подходящим способом.

Кровотечение - излияние крови из поврежденных кровеносных сосудов. Оно является одним из частых и опасных последствий ранений, травм и ожогов. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают артериальное, венозное и капиллярное кровотечения. Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным.
Признаки: из раны сильной, пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.

Первая помощь - приподнять кровоточащую область, наложить давящую повязку, максимально согнуть конечности в суставе и сдавить при этом проходящие в данной области сосуды пальцами или жгутом.

повязка культи предплечья

Прижимать сосуд следует выше раны, в определенных анатомических точках, там, где менее выражена мышечная масса, сосуд проходит поверхностно и может быть прижат к подлежащей кости. Сдавливать лучше несколькими пальцами одной или обеих рук. Надежный способ временной остановки артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях - наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т. е. круговое перетягивание конечности. При отсутствии жгута используют любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок, веревка и др.).

После остановки кровотечения кожу вокруг раны обрабатывают раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени, спиртом, водкой или одеколоном. Ватным или марлевым тампоном, смоченным одной из этих жидкостей, кожу смазывают от края раны снаружи. Не следует заливать их в рану, так как это усилит боль, повредит ткани внутри раны и замедлит процесс заживления. При проникающем ранении живота нельзя есть и пить. После обработки рана закрывается стерильной повязкой.
При отсутствии стерильного материала можно использовать марлю или чистую ткань. Нанесите йод на то место повязки, которое будет соприкасаться с раной.

Признаки венозного кровотечения: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь. Первая помощь при венозном кровотечении - приподнять конечность, максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую повязку. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны. Этот способ удобен тем, что может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

остановка кровотечения закруткой

Капиллярное кровотечение является следствием повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров). Признаки: раневая поверхность кровоточит. Первая помощь - наложение давящей повязки. На кровоточащий участок накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или белую ткань.
При обширных ранениях мягких тканей, при переломах костей и ранениях крупных кровеносных сосудов и нервных стволов необходима иммобилизация конечности специальными или подручными средствами. Пострадавшему вводят обезболивающий препарат, дают антибиотики, быстро доставляют в лечебное учреждение или вызывают профессиональную медицинскую помощь на место.

При травматической ампутации конечности, прежде всего, останавливают кровотечение, путем наложения жгута или закрутки, а затем, введя противоболевое средство, закрывают культю повязкой. На рану кладут ватно-марлевую подушечку, которую фиксируют попеременно круговыми и продольными оборотами бинта на культе; вызывают медицинскую помощь.

Травматический шок - опасное для жизни осложнение тяжелых повреждений, характеризующееся расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций. Причиной шока могут быть однократные или повторные травмы. Особенно часто шок наступает при больших кровотечениях.

повязки на голову

В развитии травматического шока различают две фазы - возбуждение и торможение. Фаза возбуждения развивается сразу же после травмы как ответная реакция организма на сильнейшие болевые раздражители. При этом пострадавший проявляет беспокойство, мечется от боли, кричит, просит о помощи. Эта фаза кратковременная (10-20 мин). Вслед за ней наступает торможение, при полном сознании пострадавший не просит о помощи, его жизненно важные функции угнетены: тело холодное, лицо бледное, пульс слабый, дыхание едва заметное.

Первая медицинская помощь - уложить пострадавшего в положение ноги выше, голова ниже. Устранить причины, вызывающие нарушение дыхания (обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, зафиксировать язык при его западении, очистить рот, освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды, расстегнуть брючный пояс). Сделать искусственное дыхание методами "изо рта в рот" или "изо рта в нос".
повязка на коленный сустав Срочно доставить в лечебное учреждение.

Очень важно помнить, что хотя многие симптомы, связанные с травмами от морских обитателей, обычно проходят через один - два дня, иногда они неожиданно возвращаются. Это может произойти в промежутке от двух до пяти дней с момента встречи с опасным морским организмом. При этом вновь возникшие симптомы могут проявляться сильнее, чем первоначальные. Если вы чувствуете что-то странное, даже если после вашего погружения прошло несколько дней, обратитесь к врачу. И не забудьте объяснить ему, что занимаетесь дайвингом - это может помочь в постановке диагноза и выборе способа лечения.

По материалам статьи DAN в журнале "Scuba Diving"
Автор: Майкл Эндж (Michael Ange)

Медицинская помощь

***

Как защититься от акулы?






Видеоматериалы на сайте:

* * *




* * *

Иллюстрации и карты:
Игры с акулами:

* * *

Понятие о ране

Нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек, глубжележащих тканей и поверхности внутренних органов в результате механического или иного воздействия называются ранами, открытыми повреждениями.
Различают поверхностные и глубокие раны. Раны могут сопровождаться также внутренним кровотечением в брюшную полость, полость черепа
и т. д.

Глубокие раны, при которых повреждаются внутренние оболочки полостей (брюшной, грудной, черепа, суставов), называются проникающими.
Остальные виды ран независимо от их глубины называются непроникающими. Все раны, кроме ран, наносимых стерильным инструментом во время операции, следует считать инфицированными.

Классификация ран

В зависимости от вида и формы ранящего предмета раны бывают колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, размозженные, укушенные, отравленные и огнестрельные.

Колотые раны наносят штыком, ножом, шилом, гвоздем и другими предметами, а также зубами некоторых видов животных и рыб. Для такой раны характерно небольшое раневое отверстие в коже, повреждение тканей, в том числе и внутренних органов, на значительную глубину. Поэтому эти ранения требуют особенно тщательного обследования пострадавшего для уточнения характера и степени травмы.

Резаные раны наносят холодным оружием или предметами с острыми краями, например стеклом, лезвием бритвы. Для таких ран характерны ровные края, которые обычно зияют и сильно кровоточат. Боль выражена относительно слабо. Резаные раны заживают наиболее быстро.

Рубленые раны наносят топором, шашкой и т. п. Они сходны с резаными, но более глубокие и могут сопровождаться повреждением костей и ушибом окружающих тканей, что снижает их сопротивляемость инфекции и способность к заживлению.

Рваные раны наблюдаются при повреждении тканей крупными предметами с острыми краями, при попадании пострадавшего под колеса транспорта и т.д. У рваных ран неровные края, окружающие ткани, как правило, сильно повреждены, кровотечение сравнительно небольшое, болевые ощущения выражены.

Ушибленные раны сходны с рваными. Они возникают при сильном ударе тупыми предметами, при обвалах, воздействии ударной волны. При обширном повреждении тканей рваные или ушибленные раны называют размозженными.
Рваные, ушибленные и размозженные раны опасны частым развитием раневой инфекции.

Укушенные раны наносятся зубами животных или человека. Течение этих ран чаще, чем других, осложняется развитием острой инфекции, попадающей из ротовой полости. Укушенные раны могут быть заражены вирусом бешенства.

Отравленные раны характеризуются попаданием яда при применении отравляющих веществ, укусе змей, скорпионов и др.

Огнестрельные раны возникают от действия пуль, осколков снарядов, дроби, картечи. Эти раны принято подразделять на пулевые и осколочные.

Если ранящий предмет при ранении проникает в какую-либо полость тела (например, в брюшную), ранение называют проникающим, когда такой предмет в полость тела не проникает - непроникающим. Проникающие ранения черепа, груди и живота, как правило, опасны для жизни.

Когда у человека имеется одновременно несколько ран в пределах одной анатомической области, то такие ранения являются множественными. Если повреждается сразу несколько анатомических областей, то ранение называют сочетанным.
В хирургии повреждений выделяется семь областей человеческого тела: голова, шея, грудь, живот, таз, позвоночник, конечности.
Ранение оказывает существенное травмирующее влияние на организм в целом. В любой ране имеются погибающие ткани, крово- и лимфоизлияние. При заживлении раны происходит рассасывание мертвых клеток, крови, лимфы и вследствие защитных реакций происходит очищение раны.
Продукты распада тканей приводят к интоксикации и вызывают общую реакцию всего организма.

***




акулы и все об акулах © 2010-2017 G&S